갱년기클리닉 : 요실금
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요실금이란?소변을 보려고 하지도 않았는데 소변이 흘러나오는 현상을 말합니다.
남녀노소 모두에게 올 수 있으나, 특히 중년 이후의 여성, 신경질환 환자, 노인에서 많이 나타납니다.
요실금의 종류
복압성 요실금(긴장성 요실금 Stress Incontinence)
요도지지근육 약화와 출산, 폐경, 비만 등으로 생기는 일반적인 요실금을 말합니다.
요실금 환자의 50~70%가 복압성 요실금입니다. 기침, 재채기, 크게 웃을 때 또는 줄넘기나 뜀뛰기, 성관계 중 성기가 삽입될 때 소변이 저절로 나옵니다.
요실금 환자의 50~70%가 복압성 요실금입니다. 기침, 재채기, 크게 웃을 때 또는 줄넘기나 뜀뛰기, 성관계 중 성기가 삽입될 때 소변이 저절로 나옵니다.
절박성 요실금(Ureg Incontinence)
방광이 자극을 받을 때 소변이 몹시 마렵다고 느끼며 이것을 참지 못하고 흘리게 되는 감각성 절박성 요실금과, 방광 근육이 예민해져서 소변이 조금만 고여도 곧 수축하고 소변을 보게 되는 운동성 절박성 요실금이 있습니다.
반사성요실금(Reflex Incontinence)
척추를 다치거나 기타 다른 병으로 하반신 마비가 된 사람 중 강직성 마비가 있는 환자에게서 흔히 볼 수 있는 요실금입니다.
척추에서 신경전달이 차단되므로 본인은 느끼지 못하나 소변이 차면 반사적으로 방광이 수축하여 소변을 배출하게 됩니다.
척추에서 신경전달이 차단되므로 본인은 느끼지 못하나 소변이 차면 반사적으로 방광이 수축하여 소변을 배출하게 됩니다.
일류성 요실금(Overflow Incontinence)
하반신 마비 중에서 이완성 마비가 있는 사람 또는 오랫동안 방광에서부터 소변 배출구가 막혀있는 사람에게서 볼 수 있습니다.
소변이 많이 차도 방광 수축은 일어나지 않고 어느 정도 지나면 소변이 넘쳐흐르게 됩니다.
소변이 많이 차도 방광 수축은 일어나지 않고 어느 정도 지나면 소변이 넘쳐흐르게 됩니다.
심인성 요실금(Psychogenic Incontinence)
정신 질환이나 치매 환자에게서 볼 수 있는 요실금으로 방광과 요도의 기능은 정상입니다. 단지 환자 자신이 소변을 아무 때나 아무 곳에서나 보면 왜 안 되는지를 이해하지 못하기 때문에 옷을 입고 있어도 그냥 소변을 보게 됩니다.
일시적 요실금(Transient Incontinence)
몸의 컨디션이나 건강상태에 따라 일시적으로 요실금 증상이 생기는 것을 말합니다.
약물복용, 비뇨기계 염증, 스트레스, 심한 변비 등이 원인이 될 수 있으며, 건강이 회복됨에 따라 자연적으로 증상이 사라질 수도 있습니다.
약물복용, 비뇨기계 염증, 스트레스, 심한 변비 등이 원인이 될 수 있으며, 건강이 회복됨에 따라 자연적으로 증상이 사라질 수도 있습니다.
복합성 요실금(Mixed Incontinence)
요실금 증상을 나타내는 환자들은 대부분은 하나 이상의 요실금 증상을 가지고 있는 경우가 많습니다. 대게의 경우 복압성 요실금과 절박성 요실금을 함께 가지고 있는 경우가 많고, 이로 인해 요실금 치료는 다양한 방법으로 효과를 높여야 합니다.
요실금의 치료방법
근육 운동 요법
근육 운동 요법은 방광과 배뇨에 관계하는 골반 근육을 조절하는 방법을 배우는 요법입니다.
긴장성(복압성) 요실금을 가진 여성들을 위한 이 요법은 대체로 골반 근육을 강화시켜주는데 이용되는 케겔 운동을 활용합니다.
근육 운동 요법은 방광과 배뇨에 관계하는 골반 근육을 조절하는 방법을 배우는 요법입니다.
긴장성(복압성) 요실금을 가진 여성들을 위한 이 요법은 대체로 골반 근육을 강화시켜주는데 이용되는 케겔 운동을 활용합니다.
바이오피드백 치료
바이오피드백 치료의 원리를 간단히 설명하면 골반저근육의 움직임을 모니터를 통해 실시간으로 보면서 움직임을 제어하는 훈련을 반복하여 골반저근육을 내 의지대로 조절이 되도록 강화시키는 것이라고 말할 수 있습니다.
기존의 바이오피드백은 골반저근육을 훈련시키기 위해서는 환자가 속옷탈의를 하고 질내에 기구를 삽입하여야 질의 조임과 이완을 실시간으로 모니터를 통하여 볼 수 있었습니다. 그러므로 환자가 느끼는 불편감, 수치감이 상당하고 시간도 많이 소요됩니다. 하지만 본원의 바이오 피드백 장치는 속옷 탈의 없이, 기구의 삽입없이 그냥 의자에 앉아서 편하게 화면을 보면서 훈련을 받으실 수 있습니다.
이 외에 약물요법, 수술요법 등이 있습니다.